請問上吊自殺者如何驗屍？
如是在家會在家裡驗屍嗎？
需脫光檢查？全裸拍照嗎？
如有照相照片會給家屬嗎？
�� - 包包
By George
at 2017-02-14T15:44
法醫或檢察官驗屍應在案發現場，若疑他殺則必需解剖驗屍。至於拍照需要，要依其需要決定，但應無必要給家屬，家屬想拍就拍。驗屍由警察，專業檢察官，法醫三方人到。檢察機關法醫鑑驗作業應行注意事項一、為使各地方法院檢署法醫鑑驗作業流程、格式標準化，提昇鑑驗品質 與公信力，並落實人權保障，特訂定本注意事項。二、法醫室應配備相驗解剖相關耗材如下： （一）驗屍現場紀錄表。 （二）相驗屍體證明書。 （三）手套。 （四）防護口罩。 （五）防護隔離衣、帽。 （六）量尺。 （七）棉花棒。 （八）牛皮紙證物袋。 （九）塑膠吸管。 （十）標本瓶。 （十一）標籤紙。 （十二）針頭、針筒。 （十三）手術刀柄、刀片。 （十四）檢體證物袋（夾鍊袋）。 （十五）福馬林。 （十六）酒精消毒液。 （十七）酸鹼（pH）試紙。 （十八）醫藥箱。 （十九）其他法醫相關耗材。三、法醫人員接獲司法相驗報驗單（報告），應研判案情及準備相驗必備 器材。外勤時攜帶相驗公事包，放置各類相驗必備物品，同時應攜帶 筆記型電腦及無線印表機，並於行前確認資訊配備為可用、無故障。 前項必備物品，包括現場記錄表、相驗屍體證明書、手套、防護口罩 、防護隔離衣、帽、量尺、棉花棒、牛皮紙證物袋、塑膠吸管、具備 密閉及防漏標本瓶、標籤紙、針頭、針筒、手術刀柄、刀片、酒精消 毒液等。四、法醫人員勘驗屍身標準作業流程如下： （一）由家屬、親友指認死者身分、瞭解職業及婚姻狀況、病史、醫療 紀錄，並詳細紀錄。 （二）無名屍尚無人指認者，應詳細觀察及檢查屍身特徵，並詳細記錄 。 （三）記錄勘驗時間、地點及周圍情境（如工地、野外或溪邊）。 （四）拍攝屍體、屍體與現場關係（如有無打鬥、嘔吐物），必要時應 拍特寫鏡頭。 （五）檢查衣物破損情形（如磨破、撕裂開或被割破、車胎輾壓痕或油 漬）。 （六）勘驗屍身按一定步驟，由上而下、由左而右、由前側至背側。 （七）檢查屍身是否有外傷，並區分急救、一般性外傷、治療性或手術 性傷痕。 （八）勘查現場時，注意有無可疑凶器、藥品、毒品或農藥等。 （九）未至現場勘驗者，參考相關在場人員或處理員警之口述或書面報 告，以查明現場有無可疑凶器、藥品、毒品或農藥等。 （十）收集現場可疑與死因相關之藥物、酒瓶、農藥罐或不明物送驗時 ，應著手套。 （十一）勘驗屍身完成後，應與承辦案件檢察官或檢察事務官討論溝通 ，死因明確者，應即開立相驗屍體證明書。五、法醫人員對各類案件勘驗屍身及現場應行注意事項如下： （一）綜合注意事項： 1.勘驗屍身時，應注意保護遺體隱私及隔離民眾，必要時可使用遮 簾，尊重死者之隱私權。 2.死者生前有疾病史者，應要求提供病歷資料。 3.送醫急救者，應要求提供並參考急救病歷及急救紀錄。 4.依法醫師法第十條規定，屍體經檢驗後，有該法條所列情形之一 者，法醫師應以書面建請檢察官為解剖屍體之處分。 5.無外傷且生前無疾病病史者，宜解剖，進行毒藥物檢驗，查明死 因。 （二）絞縊死勘驗注意事項： 1.應保留套索、打結形態及繩索長度，以便比對及拍照。 2.分辨打結方式係活結、死結或是否為特殊職業打結方式。 3.觀察繩索質料及伸張度、索溝在人體殘留印痕比對，詳載索溝與 甲狀軟骨之相對位置。 4.如為他殺用手絞勒死者頸部者，應注意記載手指扣環頸部之印痕 形狀及大小，並注意屍體面部、唇部及眼結膜有點狀出血或其他 異樣。 5.非典型縊死之案件應考量死者行動力、體型及有無毒藥物反應等 ，例如久病厭世或中風行動不便者，其上吊自殺姿勢偶為不典型 。 6.部分死者屍身會有陳舊或新鮮自殺傷痕，例如慣用右手者在左手 腕會有猶豫傷，可呈現數條平行新近切割傷口、新近疤痕或陳舊 性疤痕。 7.上吊者通常會合併割腕或服用藥物，應留意現場有無遺留空藥盒 、遺書或厭世信件。 8.縊頸死亡過程中會出現掙扎動作，且死者四肢偶有會出現一些表 皮傷，故應與勘驗現場相比對，以排除他殺嫌疑。 9.由勒痕推斷凶器種類及傷害方式，並以勒痕走向研判死亡方式。 10.女性死者應考慮到遭性侵害之可能性，詳細檢查乳房、大腿內 側、生殖器、毛髮取樣、精斑採樣檢查及指甲縫異物刮取等。 （三）溺斃及水流屍勘驗注意事項： 1.勘查現場地緣關係及有無遺留交通工具，檢查穿著衣、飾物，少 數個案外衣可能被急流之水沖脫掉。但全身赤裸者，應謹慎檢查 。 2.詢問事發當時水位及異動情事，有無障礙物（如岩石、削波塊或 樹枝），與外傷比對之符合度。 3.相驗時應詢問移出水中之時間，創傷常在離水初時不易顯現特徵 ，必要時在移出水面十二小時至二十四小時內應再行覆驗。 4.屍身若出現不該有之固定物或下沈物，應排除他殺之可能性。 5.腐敗水流屍是否生前落水不易分辨，應留意有無外傷，尤以頭部 為重點，並解剖確認死因；無名水流屍應詳記身體身高特徵、疤 痕、刺青、斷指或假牙等，供媒體報導。 6.無名水流屍若手指呈指皮套脫落狀，應小心取下，以水沖淨浸泡 於純酒精固定，儘速進行指紋比對。 （四）銳器、鈍器傷勘驗注意事項： 1.依死者陳屍之姿勢與屍斑之分佈，研判陳屍是否為第一現場。 2.衣物破損情形，乾涸血跡之血流方向。 3.屍體是否被搬運過或清洗過。 4.檢查受傷種類，及致命傷由何種凶器造成。 5.注意現場是否清洗過，以及現場血流量、血跡噴濺痕之方向與速 度。 6.女性死者應注意下體有無外傷、異物或殘留精液，胸部與大腿內 側有無口咬痕、吸允痕或抓痕。 7.不可將衣服或皮膚上兩個相鄰之切創誤認為兩次傷，因為一刀切 在折摺衣服或不平之體表可造成兩重損傷。 8.檢視凶器是否為新購或就地取材，研判歹徒是否為臨時起意。 9.疑似他殺案件應注意微證物（毛髮、指甲或精斑）收集及保存方 式。 10.應先由鑑識人員儘速採集血腳紋、血掌紋與血指紋等跡證，以該 等跡證遭破壞。 11.進入現場勘驗之人員應穿戴隔離帽及隔離鞋，以免破壞現場並推 斷歹徒可能行兇的行徑。 12.自殺案件應檢查有無遺物或筆記留存。 （五）墜落死勘驗注意事項： 1.應調查起跳點、墜落點（決定地質與停止距離），並決定墜落高度 及水平移行距離、墜落路徑（障礙物）及陳屍地與建築物牆面距離 ，供後續複驗解剖時，計算重力加速度等物理學，求得起始速率， 輔助死亡方式之研判。 2.檢查外傷性質（生前、死後傷分辨）、分佈形態、有無擦傷痕、傷 口走向、血流方向。 3.檢查衣著情況及破損情形：墜落時因風力作用，上衣可能被風往上 掀開，有時衣物會被中途障礙物勾破。 4.身上若有銳器切割傷，應分辨自殺、他為，例如被追殺時墜落或行 兇後被丟下。 5.陳屍地是否為墜地點，並觀察墜地之撞擊面的質地（草地、水泥地 、磚地、水池）、血流量、噴濺痕、有無打鬥、抵抗痕。 6.找尋有無遺物，如煙頭或毒品吸食工具等。 7.死者與地緣關係（送貨或訪友）及進入場所之路徑（搭電梯或爬樓 梯）。 8.詢問家屬死者生前之心智狀況，如有無濫用藥物史或精神病症、躁 鬱症。 （六）車禍案勘驗注意事項： 1.記錄死者於車禍中之身分，為行人、駕駛或乘客及疑似肇事車輛之 相關性。 2.死者如為行人，其外傷必要時應與肇事車輛比對高度，尤其在辨別 行人是走路、站立或平躺時。且應注意腿部是否有保險桿撞擊點， 並詳細記載撞擊點高度。若頭部有挫裂創，肇事車輛應尋找對應性 ，如車蓋及擋風玻璃凹陷或破損及可能頭髮、皮膚、血跡殘留物。 3.檢查屍身有無輪胎印痕或輾、擠壓痕跡。 4.如需檢查肇事車底盤，應注意有無新擦刮痕、血跡噴濺痕。必要時 ，應請刑事鑑識人員採集微證物檢體，比對血型、DNA。 5.交通事故為一動態過程，應注意參考死者生前健康狀況及病史、並 參考現場煞車痕、散落物、刮地痕及屍體落地點等相關位置及車損 情況，分析可能之死亡方式。 （七）火燒死勘驗注意事項： 1.當屍體燒焦無法辨識時，需詳實記錄特徵，包括殘存的牙齒、骨骸 （有無鋼釘）、焦黃外皮有無疤痕或刺青及穿戴物品（手錶、戒指 、皮帶），作進一步人人身鑑別。 2.火燒死為佐證死因，需經法醫病理鑑定及毒物化學檢驗（例如一氧 化碳血紅素），故應複驗解剖，查明死因及死亡方式。 3.火燒車案件應注意附近或車內有無裝置油品容器、檢查車門開關、 車窗破損情形、車鑰匙位置、排檔桿位置或車體外有無擦撞痕等情 形。殘存衣物及座墊，必要時應送鑑定，以確定有無揮發性物質。 4.若有殘留可疑血跡，應採集送鑑定。 （八）槍傷案勘驗注意事項： 1.檢查衣服破口位置、型狀及其周圍有無附加成分煙暈或火藥痕跡。 2.找尋射入口、射出口並確認之，依射入口、射創管及射出口推斷彈 頭飛行方向。 3.射擊距離判定，可依射入口型狀、特徵區分接觸射、近射或遠射。 4.謹慎處理死者手部，檢查有無微量火藥殘留物。 5.疑似自殺者，注意死者手部血痕噴濺情形。 6.處理彈頭不得與金屬器械接觸，以避免破壞膛線痕。六、法醫人員對於檢體證物採樣及保存標準作業流程如下： （一）檢體證物及採樣應注意檢體轉送之押運程序。 （二）採樣前應事先寫妥標籤紙，標明死者姓名、案號、檢體數量及類別 ，貼於證物袋及瓶身，採集後立即封籤，避免混淆或污染。 （三）採樣時應戴手套，且應避免刀片或剪刀劃破手套。 （四）檢體採集量應足夠進行各項檢驗，例如毒物化學檢驗項目較多者， 如檢品不足，將影響檢驗成效及時效。 （五）送驗DNA鑑定案採集檢體時，應選擇新鮮及不易腐敗之檢品。 （六）採樣後開具檢體送驗單，填寫死者基本資料、案情概述、檢體類別 、數量、檢驗項目、採樣時間、採樣人員、運送時間及押運人員。 （七）採樣人員及押運人員應簽名蓋章，以示負責。 （八）採樣後應視檢體類別及檢驗項目做適當保存，選擇冷藏、冷凍或置 於室溫下： 1.維持檢體新鮮應保存於4℃或-20℃。 2.組織臟器病理檢查應加入福馬林防腐劑。 3.DNA證物及毒物化學分析檢體，不可加入福馬林，以免造成干擾。 （九）採樣之案件應登記於「檢體證物登記簿」，以監管證物送驗流程。 （十）送驗單副本應存留一份於法醫室，便於後續追蹤控管。 （十一）採集檢體後應於最短時間內儘速送驗。七、法醫人員外勤時於相驗完畢，死因明確者應使用資訊設備輸入各項詳實 正確資料製作相驗屍體證明書，並於確認無誤後即時列印相驗屍體證明 書，以達為民服務。八、對於死亡方式不明案件，應在檢驗報告書勾選「未確定」，並建議檢察 官擇期覆驗或解剖，或繼續為必要之調查。 對於死因不明案件，應在相驗屍體證明書「死亡原因」欄註明「暫冰存 」，另擇期覆驗或解剖。九、解剖前準備作業如下： （一）需複驗、解剖案件，地檢署承辦法醫人員應填具複驗、解剖屍體委 託單，傳真至受委託機關。 （二）複驗、解剖屍體委託單各項欄位資料包括案由項目，應填妥詳實。 （三）死因不明需擇期複驗解剖之案件，應提醒相關人員，視季節天候， 將屍體解凍完全，以利後續解剖工作進行。 （四）複驗、解剖案件，應於解剖日當天將病歷及急救資料、勘驗報告、 相片、相驗卷宗影本、相驗屍體及現場彩色照片及委託死因鑑定函 備妥，提供受委託機關及鑑定人參考。十、解剖進行中協助解剖應行注意事項如下： （一）法醫人員應穿戴解剖防護衣、帽、鞋套及手套。 （二）檢察官、檢察事務官、書記官及刑事偵查佐等進入解剖室時，應遵 守安全防護規則，穿戴防護衣、帽等安全防護配備，並注意動線及 管制區人員安全控管。 （三）協助檢體採集、並確認檢體標籤之黏貼無誤。 （四）應避免沖洗取得之組織樣本，並儘快以福馬林等固定液浸泡。 （五）協助拍照，重要部位應近拍重點，留下相片證據。 （六）解剖結束時，應協助將臟器回復原位，並完成屍體縫合等工作。十一、解剖後標準作業流程如下： （一）應協助確認檢體採樣數量，並確認檢體確實密封、無外漏、標籤妥 適黏貼無誤。 （二）解剖台、器皿及解剖器械均應先以清潔劑清洗，清水沖淨後，再以 殺菌劑或消毒液浸泡後，再以水沖洗乾淨。 （三）與案件相關之證物（例如藥品、酒、兇刀、農藥罐）應予封緘，並 標示案號、數量、採樣人及採樣日期。 （四）針對需進行DNA比對之疑似死者家屬檢體或其他證物，應標示檢體 類別、數量、被採樣人與死者可能之關係、採樣人及採樣日期。 （五）解剖後之廢棄物應依據「廢棄物清理法」之有害事業廢棄物清運。 （六）法醫師於解剖完成後，依據解剖記錄製作解剖報告書。 （七）法醫師於解剖完成後，進行死因鑑定應製作鑑定報告書。十二、檢驗報告書應依據相驗現場紀錄表及綜合研判死因後製作之，並應詳 實記載下列資料： （一）死者基本資料。 （二）生前有疾病史或送醫治療者，除需調閱醫療記錄附卷外，應紀錄病 史及醫療證據。 （三）常見之醫療證據包括氣管插管痕、胸管插管痕、針療、電擊痕或其 他手術醫療痕。 （四）特殊之死亡地點，應詳述死亡地點。例如溺水，則應註明溺水地點 ，如於家用浴缸內。十三、檢驗報告書就一般勘驗及局部勘驗，應載明下列事項，並附相驗、解 剖彩色照片： （一）屍體所附衣著狀況、屍體特徵，特別係無名屍之情形，以利後續民 眾指認。 （二）口腔部牙齒狀況：是否有缺牙、裝置牙套、活動假牙或填補。 （三）外傷：外傷種類、型態及數量，並於人體圖示上描繪外傷。 （四）人體解剖部位之定義應使用專業詞彙，不應使用通俗用語。十四、檢驗報告書對於「其他」欄位可加註： （一）是否有採取檢體送驗，例如採取無名屍骨骸幾塊，送驗比對DNA，或有無採取檢體檢驗毒物化學。 （二）高處墜落之調查應有高度及水平移行距離，紀錄墜落高度及陳屍地 與建築物牆面距離，供後續複驗解剖時，計算重力加速度等物理學 ，求得起始速率，輔助死亡方式之研判。 （三）其他有助於研判死因及犯罪偵查之事項。十五、檢驗報告書對於論斷書寫原則： （一）生前狀況及疾病史應詳加描述。 （二）直接死因應具專業及特異性，避免通俗用詞，例如不宜用「失血性 休克」，應使用「出血性休克」。 （三）避免使用單一、非特異性死因，例如「心肺衰竭」、「心因性猝死 」、「休克」。 （四）明確之車禍案件應敘明死者與車輛之相關性，例如死者為行人、駕 駛或乘客。 （五）死亡方式不明案件，應勾選「未確定」，宜複驗解剖查明死亡方式 ，例如火燒屍、燒炭案死者，應檢驗血中一氧化碳血紅素濃度、及 氣管有無碳灰沈著。 （六）中毒案例如農藥中毒宜解剖鑑定，以強化中毒證據，並確認中毒之 活性代謝產物於血中濃度已超過致死濃度，或併同內臟病理變化， 以研判死者之死亡方式。十六、死因鏈之撰寫應包括死亡原因（甲）、（乙）、（丙）等，並應註明 先行原因（導因），且具醫學邏輯，以求完整。 死因詞彙應具專業及特異性之醫學詞彙，避免通俗模糊用詞，以及使 用單一、非特異性死因，例如「心肺衰竭」、「心因性猝死」、「休 克」。十七、對於屍體相驗資料，應注意下列事項： （一）相驗、解剖照片影像檔應依各年度案件建立電子檔。 （二）檢驗報告書撰寫後，宜備份存於法醫室，或可以電腦化輸入後，列 印完成報告，並依各年度建立電子檔。 （三）相驗、解剖照片、檢驗報告書等案件紙本及統計報表，應依各年度 彙集成冊。 （四）相驗屍體證明書類案件應於相驗後一週內完成輸入至法務部部內網 站，並將死因及死亡方式等資料上傳。 （五）輸入死亡案件生命統計之相關資料應詳實無誤，包括死者基本資料 、死亡原因（甲）、（乙）、（丙）、死亡方式、股別及有無解剖 等。 （六）法醫室應製作相驗、解剖月報及年報表。十八、遇有法定傳染病死亡案件，應依據傳染病防治法規定通報主管機關及 注意相關同仁安全防護事宜。十九、法醫人員應協助辦理榮譽法醫師或義務法醫師聘任，並適時通知支援 相驗、解剖及參與各類法醫研習會，增進法醫新知。二十、法醫單位應彙整法醫法令、特殊案例教材，並建構法醫兩界溝通橋樑 ，提供法醫專業知識，以及法醫專業鑑定專家學者名單供專業鑑定資 訊交流。...
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